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什么是高危妊娠
  什么是高危妊娠?高危妊娠指的是对孕产妇及胎婴儿有较高危险性,可能导致难产及或危及母婴者,称高危妊娠。下文为您详细介绍什么是高危妊娠,以供参考。
什么是高危妊娠

  什么是高危妊娠?

  高危妊娠子宫往往不能与另一侧发生较好的宫腔沟通,从而使残角子宫以下述两种可能方式受精:一是精子经对侧输卵管外游走至患侧输卵管内与卵子结合而进入残角;一是受精卵经对侧输卵管外游到患侧输卵管而进入残角着床发育。高危妊娠残角子宫肌壁多发育不良,不能承受胎儿生长发育,多数于妊娠14—20周发生肌层完全破裂或不完全破裂,引起严重内出血,症状与输卵管间质部妊娠破裂相似。偶有妊娠达足月者,分娩期亦可出现宫缩,但因不可能经阴道分娩,胎儿往往在临产后死亡。高危妊娠确诊后应及早手术,电子腹腔镜监护下宫腹腔镜联合切除残角子宫,若为活胎,应先行剖宫产,然后切除残角子宫。正常情况下,妇女怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕,若种植在子宫腔外某处则称宫外孕,医学上又称为异位妊娠。高危妊娠(宫外孕)部位最多见于输卵管,少数也可见于卵巢、宫颈等处。如输卵管妊娠中存活的孕卵脱落在腹腔内,偶尔还在腹腔内脏器官如大网膜上继续生长,则形成腹腔妊娠。输卵管内植入的孕卵若自管壁分离而流入腹腔则形成输卵管妊娠流产;孕卵绒毛穿破管壁而破裂则形成输卵管妊娠破裂;二者均可引起腹腔内出血,但后者更严重,常由于大量的内出血而导致休克,甚至于危及生命。

  高危妊娠(宫外孕)的患者常在妊娠12周左右时,主诉较严重的腹痛,可伴有或不伴有阴道流血,子宫有不对称性增大。如果在孕早期不发生流产,这些症状到中期妊娠时即消失,事实上宫角妊娠和正常妊娠,在解剖上并无绝对的界限。所以宫角妊娠的发生率将根据患者早孕时极轻微的症状,作进一步检查才能被发现。

  高危孕妇则指具有高危因素的孕妇。当孕妇患有各种慢性疾病和妊娠并发症,以及不良的环境、社会因素等,均可导致胎儿死亡、胎儿宫内生长迟缓、先天畸形、早产、新生儿疾病等,都可能造成妊娠的危险性,从而会增加围产期的发病率和死亡率。

  如何进行高危妊娠筛查?

  1、在确诊怀孕12周内到医院进行高危妊娠筛查,同时建立《孕妇保健手册》,接受健康教育,定时检查,了解胎儿胎盘发育情况。

  2、询问既往生育史,家族史,排除异常生育史。

  3、全身检查,包括血压、呼吸、心律等全身健康问题筛查。

  4、妇科查子宫位置、大小,确定与孕周是否相当。

  化验及其它功能检查。

  (1)胎儿B超:排除多胎妊娠,胎位异常,前置胎盘,胎盘早剥,羊水多少等 高危妊娠。了解胎儿发育、胎盘功能,关爱宝宝健康发育。

  (2)血细胞分析 :排除妊娠贫血、血小板减少、炎症等高危因素。

  (3)尿液检查:排除孕期肾炎、尿路感染、妊高症肾功能状况。

  (4)血型检查:了解孕妇血型以备急诊治疗。

  (5)心电图:排除妊娠合并心脏病。

  (6)血糖测定:排除妊娠合并糖尿病。

  (7)微量元素:了解孕妇钙、铁、锌、镁等微量元素,指导孕妇合理饮食。

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